Quelles sont les causes de l’endométriose ?

IRM plevienne

Maladie gynécologique due à la présence de cellules de l’endomètre en dehors de l’utérus, l’endométriose touche 5 à 20 % des femmes en âge de procréer et 40 % des femmes qui ressentent des douleurs au niveau du bas ventre. Lorsqu’une patiente, qui pense souffrir de ce mal, est reçue par un médecin, ce dernier effectue un diagnostic afin d’en avoir le cœur net. Il commence généralement par s’informer des antécédents médicaux de la concernée et procède à un examen gynécologique. Pour avoir la certitude d’être en face d’un cas d’endométriose, une palpation des organes internes est nécessaire. Cela permet de déceler éventuellement la présence de masses et d’excroissances. Après, une échographie du bassin est effectuée afin de vérifier s’il n’y a pas de kystes aux ovaires. Plusieurs hypothèses sont émises en ce qui concerne les causes de l’endométriose, cette maladie chronique qui n’est pas mortelle.

 

Une pathologie affectant l’endomètre

 

L’endométriose est une maladie qui affecte l’endomètre, ce tissu tapissant la paroi interne de l’utérus. Lors des menstruations qui surviennent chaque mois, c’est l’expulsion de ce tissu qui est effectué. En fait, ce qui se passe chaque mois est qu’en prévision d’une grossesse, l’endomètre s’épaissit rapidement. Et lorsqu’il n’y a pas de grossesse, l’excédent du tissu de l’endomètre est évacué durant les règles. Contrairement aux cellules qui tapissent la paroi de l’utérus, le sang et les tissus se répandant dans l’abdomen ne parviennent pas à quitter l’organisme. Il s’en suit alors leur adhérence à d’autres tissus, puis leur division et leur multiplication. D’autres tissus peuvent ainsi être envahis pour former des filaments reliant ensemble certains organes. Cela aboutit à la fabrication d’un tissu cicatriciel provoquant les douleurs, l’un des principaux symptômes de cette maladie, comme vous pouvez vous en rendre compte en découvrant la définition endométriose. Il est courant que les cellules endométriales se transforment en kyste pouvant s’éclater et saigner.  

Cette façon de se manifester fait que l’endométriose est prise pour un cancer. Alors qu’il ne s’agit absolument pas d’une affection cancéreuse. Mais sachez tout de même que cette pathologie augmente le risque de développer un cancer des ovaires. Une bonne partie des femmes stériles souffre de l’endométriose.

Cet article est tiré de cette définition sur l’endométriose.

Une maladie pouvant être due aux menstruations rétrogrades

Il est possible que l’endométriose soit provoquée par les menstruations rétrogrades. Sachez que les menstruations rétrogrades sont les expulsions de sang et de fragments d’endomètre par les trompes lors des règles. Cette hypothèse avance que l’élimination des règles à partir du col de l’utérus et le vagin pourrait ne pas être suffisante. Du coup, du sang contenant des fragments d’endomètre passerait dans l’abdomen par le biais des trompes. Il y a ensuite une fixation de ces fragments sur les organes de l’abdomen. Mais on ne peut pas justifier complètement l’apparition de l’endométriose en s’appuyant sur cette thèse. Car la réalité est que 90 % des femmes sont confrontées à des menstruations rétrogrades, alors que la grande majorité ne souffre pas d’endométriose.

Passage de cellules de l’endomètre utérin dans la circulation sanguine

Une autre hypothèse évoque le passage de cellules de l’endomètre dans la circulation sanguine ou la lymphe lors des règles. Par la suite, ces cellules migrent ailleurs, comme cela se déroule lorsque les cellules cancéreuses forment les métastases. Dans ce même ordre d’idée, on peut parler de l’hypothèse dite « métaplasique ». Celle-ci met en avant le fait que des cellules du péritoine puissent se transformer spontanément en cellules de l’endomètre, sans pour autant qu’on sache pourquoi il en est ainsi. Notez que le péritoine est la membrane qui soutient les organes de l’abdomen.

Des causes immunitaires et héréditaires à ne pas écarter

L’apparition de l’endométriose peut être due à des causes héréditaires. Cette théorie explique que le corps de la femme atteinte de la pathologie ne peut localiser et détruire le tissu endométrial qui se trouverait hors de l’utérus. Une chose est sûre, des différences non négligeables existent entre le système immunitaire des femmes présentant une endométriose et celles ne souffrant pas de la maladie. 

Aussi, des causes héréditaires pourraient justifier la survenue de la pathologie. Il est dit à cet effet que les filles et les sœurs des femmes qui sont atteintes d’endométriose courent un réel risque de développer cette affection. Pour être un peu plus clair sur ce point, on estime que le risque d’être atteint par cette pathologie est multiplié par 5 chez les femmes qui ont une mère ou une sœur qui en souffre déjà.

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